Lesões do Manguito Rotador
Informações sobre causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção.
O que são as Lesões do Manguito Rotador?
As lesões do manguito rotador afetam um grupo de quatro músculos e tendões que circundam a articulação do ombro, promovendo estabilidade e permitindo movimentos como levantar e girar o braço. Quando essas estruturas sofrem danos, a função do ombro é comprometida, resultando em dor e limitação de movimento.
Essas lesões podem afetar pessoas de todas as idades, sendo mais comuns em idosos e em pessoas que praticam atividades físicas intensas ou realizam movimentos repetitivos com os braços.
Causas
- Degeneração natural: Com o envelhecimento, os tendões do manguito rotador podem se desgastar, formando fissuras ou rupturas, especialmente em pessoas acima de 40 anos.
- Síndrome do impacto (Impingement): A redução do espaço entre o osso do ombro (acrômio) e os tendões do manguito rotador pode causar compressão, levando à dor e inflamação.
- Uso excessivo: Movimentos repetitivos, comuns em esportes e trabalhos manuais, podem desgastar os tendões ao longo do tempo.
- Trauma: Quedas, levantamento de peso excessivo ou impactos diretos no ombro podem resultar em lesões agudas.

Sintomas
- Dor no ombro: Geralmente de difícil localização, pode piorar com o uso do braço acima da cabeça ou à noite.
- Fraqueza muscular: Pode haver dificuldade em levantar o braço ou realizar movimentos que exijam força, como levantar objetos.
- Perda de movimento: Em casos mais graves, o ombro pode apresentar uma amplitude de movimento reduzida, dificultando atividades diárias.
- Estalos ou crepitações: Sensação de estalos e “rangidos” podem indicar uma lesão mais severa.
Diagnóstico
O diagnóstico inclui uma avaliação clínica detalhada e, quando necessário, exames de imagem, como raio-X e ressonância magnética. Esses exames ajudam a identificar a extensão da lesão e a melhor abordagem de tratamento.
Mais informações sobre lesões do manguito rotador podem ser encontradas em fontes como a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e o Journal of Shoulder and Elbow Surgery, que reúnem estudos e recomendações para diagnóstico e tratamento.
Tratamento
- Fisioterapia: Exercícios específicos de fortalecimento e alongamento ajudam a restaurar a função do ombro.
- Medicação: Analgésicos e anti-inflamatórios são prescritos para controle da dor e inflamação.
- Infiltrações: Em casos refratários ao tratamento convencional, injeções de corticoides e ácido hialurônico podem ser utilizadas.
- Cirurgia: Para rupturas completas dos tendões ou falhas no tratamento conservador, a cirurgia pode ser necessária. A artroscopia é um método minimamente invasivo que facilita a reparação dos tecidos e acelera a recuperação.
Prevenção
Algumas medidas podem ser adotadas para prevenir lesões do manguito rotador, incluindo:
- Fortalecimento muscular: Exercícios específicos para o manguito rotador e músculos estabilizadores da escápula ajudam a proteger os tendões.
- Mobilidade: Trabalhar a mobilidade e o alongamento do ombro reduz o risco de lesões.
- Evitar movimentos repetitivos: Sempre que possível, minimize o uso repetitivo do ombro, especialmente em posições elevadas.